Résumé Pour évaluer l'efficacité et la sécurité de la thérapie par cellules tueuses naturelles (CTN) pour le traitement du cancer du poumon non à petites cellules avancé (CPNPC). Des études pertinentes sur la thérapie par CTN pour le CPNPC avancé ont été collectées à partir de PubMed, Scopus, Embase et de la Cochrane Library jusqu'en août 2024. Deux réviseurs ont indépendamment examiné les articles et récupéré les données en utilisant l'outil d'évaluation des risques de la Cochrane. Une méta-analyse a été réalisée avec R (version 4.3.1). Un total de neuf essais a été analysé, y compris cinq essais contrôlés randomisés de phase 2 et quatre études de phase 1. Tous étaient de qualité moyenne à élevée mais présentaient des biais de performance et d'attrition élevés. Les doses de traitement par CTN variaient de 1×10^9 à 4×10^9 cellules pour 2 ou 3 cycles. Au total, 324 patients atteints de CPNPC avancé ont été inclus, comprenant 199 qui ont reçu la thérapie par CTN et 125 témoins, tous ayant déjà été traités avec des régimes à base de platine. La méta-analyse a démontré un contrôle de la maladie comparable (OR = 2,68 ; IC à 95 % : 1,53–4,71) et une survie à 1 an (OR = 2,54 ; IC à 95 % : 1,28–5,02) entre les groupes, avec des taux d'événements indésirables similaires (OR = 1,37 ; IC à 95 % : 0,35–5,26). Les analyses de sous-groupes n'ont révélé aucune différence significative en efficacité. Il y avait une hétérogénéité considérable entre les études (I² = 0 %–92,5 %). Plus de 39 essais ont été enregistrés, avec seulement 12 marqués comme terminés et aucun des autres n'a publié les données de résultat. Les preuves actuelles suggèrent que la thérapie par CTN, seule ou en combinaison, peut atteindre un contrôle de la maladie, des résultats de survie et des profils de sécurité comparables aux traitements existants pour le CPNPC avancé. Ces résultats demeurent exploratoires et devraient être confirmés dans des essais plus vastes et bien conçus.
Li et al. (Mon,) ont étudié cette question.