Système cholinergique chez les patients atteints de maladie rénale chronique : implications cognitives et rénales

Les synapses cholinergiques sont répandues dans le système nerveux central humain. Leur haute densité dans le thalamus, le néocortex, le système limbique et le striatum suggère que la transmission cholinergique joue un rôle vital dans la mémoire, l'attention, l'apprentissage et d'autres fonctions cognitives supérieures. En conséquence, le système cholinergique du cerveau occupe une position centrale dans la recherche sur la cognition normale et le déclin cognitif lié à l'âge, y compris les démences telles que la maladie d'Alzheimer. En plus de son rôle dans le cerveau, les voies cholinergiques neuronales sont essentielles pour la régulation physiologique des organes du corps, y compris les reins, par le biais de la branche parasympathique du système nerveux périphérique. La maladie rénale chronique (MRC) est une maladie non transmise avec une prévalence mondiale d'environ 10%. Les troubles cognitifs sont fréquents chez les patients atteints de MRC, avec des taux de prévalence rapportés variant de 30% à 60%, selon les définitions et les méthodes d'évaluation utilisées. Étant donné l'importance du système cholinergique dans les processus cognitifs, il peut constituer un domaine clé d'étude pour l'évaluation de la fonction cognitive dans cette population. Dans cette revue narrative actuelle, nous examinerons d'abord les preuves liant le système cholinergique aux fonctions cognitives, puis nous discuterons des implications potentielles de la fonction cholinergique chez les patients atteints de MRC.