Introduction Clarifier les trajectoires hétérogènes du stress lié au diabète (SLD) et leurs prédicteurs d'un point de vue dynamique est crucial. Nous avons visé à développer un modèle de prédiction de trajectoire pour le SLD dynamique. Méthodes Cette étude longitudinale prospective a inclus 443 adultes atteints de diabète sucré de type 2 qui ont complété le questionnaire sur les caractéristiques démographiques et diabétiques, les échelles mesurant les modes de vie et les facteurs psychologiques (au départ), ainsi que la version chinoise de l'Échelle de Stress du Diabète (au départ et aux suivis de 3, 6, 9 et 12 mois). Après identification des facteurs associés au SLD, la modélisation par mélange de croissance a été utilisée pour déterminer les classes latentes de trajectoires longitudinales du SLD et développer un modèle de prédiction de trajectoire. Résultats Cinq trajectoires de SLD ont été identifiées : SLD faible persistant (65,01%), SLD modéré persistant (25,28%), SLD élevé persistant (3,61%), SLD décroissant (3,16%) et SLD croissant (2,94%). En prenant le groupe à SLD faible persistant comme référence, les personnes sans croyance religieuse ( B = −24,932, p < 0,001), une durée de diabète plus longue ( B = 0,042, p = 0,037), de moins bonnes pratiques d'autogestion ( B = −0,032, p = 0,009) et une moindre auto-efficacité ( B = −0,287, p = 0,007) avaient tendance à présenter une trajectoire de SLD modéré persistant. La sévérité de l'insomnie ( B = 0,232, p = 0,008) et la personnalité de type D ( B = 2,783, p = 0,002) étaient des prédicteurs positifs significatifs de la trajectoire de SLD élevé persistant. Les sujets présentant des taux plus élevés d'HbA1c ( B = 0,728, p = 0,003) et une moindre auto-efficacité ( B = −0,858, p = 0,044) étaient plus susceptibles d'appartenir à la classe de trajectoire de SLD décroissant. Les comportements d'autogestion ( B = −0,127, p = 0,012) étaient négativement associés à l'appartenance à la trajectoire de SLD croissant. Conclusion Les données démographiques, les caractéristiques du diabète, les modes de vie et les facteurs psychosociaux peuvent prédire les trajectoires hétérogènes dynamiques du SLD. Le modèle de prédiction de trajectoire permettra aux professionnels de santé d'anticiper les trajectoires de SLD et de mener des interventions ciblées. Enregistrement de l'essai : ChiCTR2100047071.
Zhang et al. (jeu,) ont étudié cette question.