Résumé Contexte Les risques environnementaux tels que les inondations, les sécheresses et les glissements de terrain ont des conséquences graves sur la santé publique et le bien-être des populations, en particulier pour les communautés vulnérables dans des pays à faible capacité d'adaptation. Des preuves empiriques issues de la littérature évaluée par les pairs et des évaluations officielles du changement climatique indiquent qu'en plus d'une grande variabilité climatique interannuelle, l'Ouganda a connu un changement climatique observable au cours des 50 dernières années. Ce climat changeant et de plus en plus variable pose divers défis à la santé des populations, notamment par la transmission de maladies infectieuses. Cette étude a examiné les perceptions locales de l'impact de la variabilité et du changement climatique sur la prévalence de maladies infectieuses comme la fièvre typhoïde, le paludisme et les maladies diarrhéiques dans trois districts : Amudat, Bududa et Katakwi, dans l'Est de l'Ouganda. Peu d'études intégrées et empiriques ont été réalisées en Ouganda pour évaluer les risques sanitaires spécifiques liés au climat auxquels les communautés locales sont confrontées. Méthodes Une enquête transversale auprès de 341 répondants a été menée pour collecter des données auprès des ménages. Les données ont été recueillies à l'aide du logiciel Kobo, exportées, nettoyées et analysées avec SPSS 28.0. Résultats Les populations des trois districts étudiés percevaient la sécheresse, les inondations et les glissements de terrain comme des dangers significatifs, bien que selon des niveaux d'exposition, de fréquence et de gravité variables. Des associations fortes ont été trouvées entre les risques environnementaux et les occurrences de maladies infectieuses. Les inondations ont significativement augmenté la prévalence déclarée du paludisme (Chi-2 = 12,901, p < 0,05) ; par contre, elles n'étaient pas associées de manière significative à la fièvre typhoïde (Chi-2 = 4,739, p > 0,05). Les glissements de terrain étaient significativement associés aux maladies diarrhéiques (Chi-2 = 7,846, p < 0,05), mais pas au paludisme (Chi-2 = 0,457) ni à la fièvre typhoïde (Chi-2 = 3,277, p > 0,05). La majorité des répondants ont expérimenté des effets négatifs interactifs de multiples risques environnementaux sur leur état de santé. L'augmentation de la prévalence de la diarrhée était attribuable aux inondations, à la sécheresse et aux glissements de terrain ; les cas de fièvre typhoïde augmentaient avec les inondations plutôt qu'avec la sécheresse ou les glissements de terrain. Le paludisme était davantage influencé par les inondations. Conclusion Les risques environnementaux affectent la santé des populations dans les trois districts en augmentant le risque de maladies hydriques telles que la diarrhée, notamment lors de sécheresses sévères et de glissements de terrain. Les inondations aggravent les maladies hydriques et vectorielles en créant des conditions idéales pour la reproduction des moustiques et la contamination de l'eau. Il est urgent de mettre en œuvre des interventions multirisques ciblées, incluant un meilleur accès à l'eau, à l'assainissement et à l'hygiène (par exemple, le lavage régulier des mains avec du savon, un accès et une utilisation sécurisés de l'eau, l'ébullition de l'eau, un assainissement approprié, une sensibilisation communautaire WASH soutenue par les services de santé publique locaux), ainsi que des stratégies de préparation aux catastrophes, afin de réduire les charges sanitaires des risques environnementaux et renforcer la résilience des communautés dans ces régions.
Twinomuhangi et al. (Sat,) ont étudié cette question.