Le quartile le plus bas de la fraction de contraction myocardique était associé à un risque accru de mort subite cardiaque comparé aux quartiles supérieurs (p=0,0244).
Autre
No
La fraction de contraction myocardique (FCM) mesurée par IRM cardiaque prédit-elle la mort subite cardiaque et est-elle corrélée à la capacité fonctionnelle chez les patients atteints de cardiomyopathie hypertrophique ?
La fraction de contraction myocardique (FCM) dérivée de l'IRM cardiaque est un marqueur supérieur à la FEVG pour la corrélation avec le statut fonctionnel et la prédiction de la mort subite cardiaque chez les patients avec cardiomyopathie hypertrophique.
Absolute Event Rate: 0% vs 0%
Contexte : La fraction de contraction myocardique (FCM) est un indice volumétrique du raccourcissement myocardique, défini comme le rapport du volume d'éjection ventriculaire gauche au volume myocardique. Nous émettons l'hypothèse que la FCM : peut être associée au rehaussement tardif, est corrélée à la capacité fonctionnelle et est associée à la mort subite cardiaque (MSC) dans la cardiomyopathie hypertrophique (CMH). Méthodes : Dans le cadre d'une étude multicentrique où une imagerie par résonance magnétique cardiaque (IRMc) a été réalisée chez 1293 sujets consécutifs atteints de CMH (âge 46±17 ans, 63 % d'hommes), nous avons calculé la FCM comme FCM=VES/VM. Nous avons exploré les associations entre les quartiles de FCM et les caractéristiques démographiques et cliniques ainsi que les résultats cliniques. Résultats : La FCM était de 65±20 (intervalle interquartile 51-79) tandis que la FE était de 67±9 % dans cette cohorte de patients avec CMH et une classe NYHA moyenne de 1,6±0,7. La FCM était fortement associée à la classe NYHA (p<0,001) tandis que la FEVG ne montrait pas de relation significative (p=0,71). Une FCM plus faible résultait à la fois d'un volume d'éjection plus faible et d'un volume myocardique plus élevé. La FCM était également associée au sexe masculin, au gradient du tractus de sortie ventriculaire gauche (LVOT), au nombre de facteurs de risque de mort subite et au rehaussement tardif (p<0,05). Le quartile le plus bas de la FCM était aussi associé à un risque accru de MSC comparé aux quartiles supérieurs (p=0,0244 par log-rank).
Maurer et al. (Tue,) ont rapporté un autre. Le quartile le plus bas de la fraction de contraction myocardique était associé à un risque accru de mort subite cardiaque comparé aux quartiles supérieurs (p=0,0244).