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Bien que l'incidence des malformations cardiaques congénitales (MCC) soit similaire dans le monde entier, le fardeau de soutien à ces patients pèse plus lourdement sur les pays à forte natalité. Dans un pays avec un taux de natalité d'environ huit par femme, la population doit soutenir quatre fois plus d'enfants atteints de MCC que dans un pays avec un taux de natalité de deux. Les pays avec les taux de natalité les plus élevés ont tendance à avoir les revenus les plus bas par habitant, accentuant ainsi l'écart. Les pays à forte natalité ont plus d'enfants atteints de malformations cardiaques congénitales par travailleur rémunéré. Améliorer les services de santé locaux et contrôler les maladies infectieuses (maladies diarrhéiques, fièvre rhumatismale, rougeole, infection rotavirus) sont importants, mais ne sont que de simples 'pansements' comparés à l'amélioration de l'éducation, à l'autonomisation des femmes et à la réduction des taux de natalité.
Julien I.E. Hoffman (ven) a étudié cette question.
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