Profil clinique et résultats de la gastro-entérite aiguë chez les enfants de moins de cinq ans dans un cadre à ressources limitées

Contexte : La gastro-entérite aiguë reste l'une des principales causes de morbidité et de mortalité chez les enfants de moins de cinq ans, en particulier dans les pays à faible et moyen revenu avec un accès limité à l'eau potable, à l'assainissement et aux établissements de santé. La détection précoce de la gravité clinique et des soins adéquats sont essentiels pour éviter les complications et réduire la mortalité. Objectifs : Évaluer le profil clinique, les résultats de laboratoire, les pratiques de gestion et les résultats de la gastro-entérite aiguë chez les enfants de moins de cinq ans dans un cadre à ressources limitées. Méthodes : Une étude d'observation basée sur un hôpital a été réalisée à l'hôpital de formation Al-Khansaa à Mossoul, en Irak, entre janvier et décembre 2025. L'étude a inclus 200 enfants âgés de 1 à 59 mois présentant des symptômes de gastro-entérite aiguë pendant moins de 14 jours. Les données collectées incluaient des caractéristiques démographiques, des manifestations cliniques, la durée des symptômes, l'état d'hydratation, l'état nutritionnel, les résultats de laboratoire, les modalités de traitement et les résultats des patients. L'analyse statistique a été réalisée à l'aide de SPSS version 30, et les résultats ont été présentés sous forme de fréquences et de pourcentages. Résultats : L'âge moyen des patients était de 24,6 ± 13,2 mois, avec des hommes représentant 55 % des cas. Une résidence rurale a été signalée chez 60 % des enfants. La diarrhée était présente chez tous les patients, suivie de vomissements (80,5 %) et de fièvre (59 %). La plupart des patients avaient des symptômes durant 1 à 7 jours (90 %). Une déshydratation légère a été observée chez 50,5 % des patients, tandis qu'une déshydratation sévère est survenue chez 23,5 %. Une malnutrition légère à modérée était présente chez 30 % et une malnutrition sévère chez 9 % des enfants. Parmi ceux examinés, une leukocytose a été détectée chez 42,5 %, tandis qu'une hyponatrémie et une hypokaliémie ont été trouvées respectivement chez 34,4 % et 30 %. En ce qui concerne la prise en charge, des antibiotiques ont été administrés à 79 % des patients, des fluides intraveineux à 68 %, un supplément de zinc à 61,5 % et une solution de réhydratation orale à 35,5 %. La plupart des patients se sont rétablis sans complications (91 %), tandis que 8,5 % ont développé des complications et un décès est survenu chez un patient (0,5 %). Conclusion : La gastro-entérite aiguë constitue un lourd fardeau sanitaire pour les enfants de moins de cinq ans, en particulier dans les zones rurales. La déshydratation et le déséquilibre électrolytique restent des problèmes courants. Une détection précoce, une thérapie de réhydratation appropriée, une assistance nutritionnelle et une utilisation rationnelle des antibiotiques sont essentielles pour améliorer les résultats. Pour réduire le fardeau des maladies, il est conseillé de renforcer les techniques préventives, telles que l'éducation à la santé et l'amélioration de l'assainissement.