Les effets non squelettiques de la vitamine D : une déclaration scientifique de la Société Endocrinienne

Une controverse significative a émergé au cours de la dernière décennie concernant les effets de la vitamine D sur les tissus squelettiques et non squelettiques. La démonstration que le récepteur de la vitamine D est exprimé dans pratiquement toutes les cellules du corps et le corpus croissant de données d'observation soutenant une relation entre le 25-hydroxyvitamine D sérique et les maladies métaboliques chroniques, cardiovasculaires et néoplasiques ont conduit à une utilisation généralisée de la supplémentation en vitamine D pour la prévention et le traitement de divers troubles. Dans cet article, nous passons en revue les aspects à la fois fondamentaux et cliniques de la vitamine D en relation avec les systèmes organiques non squelettiques. Nous commençons par nous concentrer sur les aspects moléculaires de la vitamine D, principalement en examinant la structure et la fonction du récepteur de la vitamine D. Cela est suivi d'une revue systématique selon le type de tissu de la plausibilité biologique inhérente, de la force des données d'observation et des niveaux de preuves qui soutiennent ou réfutent une association entre les niveaux de vitamine D ou la supplémentation et la santé maternelle/enfant ainsi que divers états pathologiques. Bien que les études d'observation soutiennent un cas solide pour une association entre la vitamine D et les troubles musculo-squelettiques, cardiovasculaires, néoplasiques et métaboliques, il reste une pauvreté d'essais cliniques randomisés à grande échelle et à long terme. Ainsi, à ce jour, d'autres études sont nécessaires pour conclure définitivement que la vitamine D peut offrir des avantages préventifs et thérapeutiques à travers une large gamme d'états physiologiques et de troubles chroniques non squelettiques.