Liens entre le microbiome et l'os

Le microbiome humain a été montré pour influencer un certain nombre de conditions chroniques associées à une masse osseuse et une qualité osseuse altérées, y compris l'obésité, le diabète et la maladie inflammatoire de l'intestin. Cependant, la connexion entre le microbiome et la santé osseuse n'a pas été bien étudiée. Les quelques études disponibles démontrent que le microbiome peut avoir un grand impact sur le remodelage osseux et la masse osseuse. Le microbiome intestinal est le plus grand réservoir d'organismes microbiens dans le corps et se compose de plus d'un millier d'espèces différentes interagissant les unes avec les autres dans un équilibre dynamique et stable. Comment le microbiome peut affecter des organes éloignés de l'intestin n'est pas bien compris mais on pense que cela se produit par la régulation de la nutrition, la régulation du système immunitaire, et/ou la translocation des produits bactériens à travers la barrière endothéliale intestinale. Ici, nous examinons chacun de ces mécanismes et discutons de leur effet potentiel sur le remodelage osseux et la masse osseuse. Nous discutons de la difficulté des études précliniques sur les interactions microbiome-os, car le microbiome est sensible à l'hérédité génétique, à l'environnement de logement et à la source des fournisseurs. De plus, bien que le microbiome présente une réponse robuste aux stimuli externes, il revient rapidement à son état d'équilibre original après une perturbation, rendant difficile le maintien de changements contrôlés dans le microbiome sur des périodes de temps nécessaires pour détecter des altérations dans le remodelage osseux, la masse ou la structure. Malgré ces défis, une compréhension des mécanismes par lesquels le microbiome intestinal affecte l'os a le potentiel de fournir des informations sur la dissociation entre le risque de fracture et la densité minérale osseuse chez les patients, y compris ceux présentant de l'obésité, du diabète ou des maladies inflammatoires de l'intestin. De plus, l'altération du microbiome intestinal a le potentiel de servir de biomarqueur de l'activité métabolique osseuse ainsi que d'objectif pour des thérapies visant à améliorer la structure et la qualité osseuse en utilisant des agents pharmaceutiques ou des pré- ou probiotiques. © 2016 American Society for Bone and Mineral Research.