La Régulation de la Descente Testiculaire et les Effets du Cryptorchidisme

La première moitié de cette revue examine la frontière entre l'endocrinologie et le développement embryonnaire, dans le but de mettre en lumière la façon dont les hormones et les systèmes de signalisation régulent les changements morphologiques complexes permettant aux testicules fœtaux intra-abdominaux d'atteindre le scrotum. Le ligament génito-inguinal, ou gubernaculum, s'agrandit d'abord pour tenir le testicule près de l'aine, puis il développe des propriétés similaires à celles des bourgeons de membre et migre à travers la région pubienne pour atteindre le scrotum. Des avancées récentes montrent des rôles clés de l'hormone 3 semblable à l'insuline dans la première étape, avec les androgènes et le nerf génitofémoral impliqués dans la seconde étape. La ligne mammaire pourrait également être impliquée dans l'initiation de la migration. Les événements clés du développement des cellules germinales postnatales précoces sont ensuite examinés car il existe des preuves croissantes que cela est crucial pour prévenir l'infertilité et la malignité plus tard dans la vie. Nous examinons les progrès récents dans ce que l'on sait de l'étiologie du cryptorchidisme et résumons les syndromes où une cause moléculaire spécifique a été trouvée. Enfin, nous couvrons la littérature récente sur le timing de la chirurgie, les problèmes liés au cryptorchidisme acquis et le rôle limité de la thérapie hormonale. Nous concluons avec quelques observations sur les différences entre les modèles animaux et les bébés garçons avec cryptorchidisme.