Association de l'estrogène exogène et du carcinome de l'endomètre

Pour déterminer l'association entre l'incidence du cancer de l'endomètre et l'utilisation d'œstrogène chez les femmes ménopausées et post-ménopausées, nous avons comparé rétrospectivement 317 patientes atteintes d'adénocarcinome de l'endomètre avec un nombre égal de contrôles appariés ayant d'autres néoplasmes gynécologiques ; 152 patientes ont utilisé des œstrogènes, contre 54 des 317 contrôles. Ainsi, le risque de cancer de l'endomètre était 4,5 fois plus élevé chez les femmes exposées à une thérapie aux œstrogènes. Lorsque l'utilisation d'œstrogènes a été ajustée pour des variables concomitantes telles que l'obésité, l'hypertension, le diabète, la parité, le schéma de référence, l'âge au diagnostic, l'année du diagnostic et d'autres néoplasmes gynécologiques, l'ampleur de l'augmentation du risque relatif était associée à plusieurs de ces variables et était la plus élevée chez les patientes sans obésité et hypertension. La thérapie aux œstrogènes exogènes est associée à un risque accru de carcinome de l'endomètre, mais ce risque relatif accru est moins apparent chez les patientes présentant des caractéristiques physiologiques précédemment associées à un risque accru.