Cancer de l'œsophage : facteurs de risque, association génétique et traitement

Le pronostic défavorable et l'incidence croissante du cancer de l'œsophage soulignent la nécessité de méthodes de détection et de prédiction améliorées qui sont essentielles avant le traitement. Le cancer de l'œsophage est l'une des malignités les plus fatales dans le monde, avec une augmentation dramatique de l'incidence dans le monde occidental au cours des dernières décennies. Malgré les améliorations dans la gestion et le traitement des patients atteints de cancer de l'œsophage, le résultat général reste très mauvais avec des taux de survie globale à 5 ans d'environ 10 % et des taux de survie à 5 ans après œsophagectomie d'environ 15-40 %. Le cancer de l'œsophage est souvent diagnostiqué à des stades avancés, la principale raison étant l'absence de symptômes cliniques précoces. Dans le but d'améliorer l'issue des patients après la chirurgie, ces patients sont souvent traités par chimiothérapie et radiothérapie concomitante néoadjuvante (CCRT) afin de réduire la taille de la tumeur. Cependant, la CCRT peut augmenter les niveaux de toxicité et éventuellement provoquer un retard dans la chirurgie pour les patients qui réagissent mal à la CCRT. Ainsi, des biomarqueurs précis qui pourraient prédire ou identifier les patients susceptibles de bien ou mal réagir à la CCRT peuvent aider les médecins à choisir la thérapie appropriée pour les patients. Identifier les gènes et biomarqueurs susceptibles peut aider à prédire la réponse au traitement des patients tout en améliorant leurs taux de survie.