Le sexe est-il important ? Différences de genre dans le trouble bipolaire

Le sexe est clairement important dans le trouble de l'humeur unipolaire, avec des preuves convaincantes que la dépression est environ deux fois plus fréquente chez les femmes que chez les hommes. Dans le cas du trouble bipolaire, cependant, il est largement perçu que le taux de maladie rapporté est égal chez les hommes et les femmes, ce qui ne reflète pas d'importantes distinctions de genre. Dans cet article, nous passons en revue la littérature sur les différences de genre dans la maladie bipolaire et tentons de résumer ce qui est connu et ce qui nécessite une étude plus approfondie. Malgré les incertitudes qui subsistent, certaines conclusions peuvent être tirées. La plupart des études, mais pas toutes, rapportent un ratio de genre presque égal dans la prévalence du trouble bipolaire, mais la majorité des études signalent un risque accru chez les femmes de trouble bipolaire II/hypomanie, de cycles rapides et d'épisodes mixtes. D'importantes distinctions de genre se trouvent également dans les schémas de comorbidité. Aucune différence de genre cohérente n'a été trouvée dans un certain nombre de variables, y compris les taux d'épisodes dépressifs, l'âge et la polarité d'apparition, les symptômes, la gravité de la maladie, la réponse au traitement et le comportement suicidaire. Naturellement, peut-être la principale distinction entre les hommes et les femmes atteints de trouble bipolaire est l'impact que les événements de la vie reproductive, en particulier l'accouchement, ont sur les femmes ayant ce diagnostic.