Quelle est la base de preuves actuelle et la qualité de rapport des interventions numériques de santé mobiles et portables pour mesurer les résultats des patients après une chirurgie ?
Malgré le potentiel des interventions numériques de santé à améliorer les soins postopératoires, les progrès actuels sont gravement limités par un rapport méthodologique pauvre et un risque élevé de biais dans les études existantes.
Les complications après une chirurgie sont courantes et se produisent fréquemment après la sortie de l'hôpital. Les interventions numériques de santé mobiles et portables (DHI) offrent une opportunité de surveiller et de soutenir les patients durant leur récupération post-opératoire. Le manque de preuves de haute qualité est souvent cité comme un obstacle à la mise en œuvre des DHI. Cette revue capture et évalue l'utilisation actuelle, la base de preuves et la qualité de rapport des DHI mobiles et portables après une chirurgie. Des recherches par mots-clés ont été effectuées dans les bases de données Embase, Cochrane Library, Web of Science et WHO Global Index Medicus, ainsi que dans les registres d'essais cliniques et Google Scholar. Les études impliquant des patients subissant toute chirurgie nécessitant une incision cutanée et où les résultats postopératoires étaient mesurés à l'aide d'une DHI après la sortie de l'hôpital ont été incluses, avec une DHI définie comme des technologies mobiles et sans fil pour la santé visant à améliorer l'efficacité du système de santé et les résultats sanitaires. La qualité de rapport méthodologique a été déterminée à l'aide des lignes directrices validées sur la reporting et l'évaluation des preuves de santé mobile (mERA). Le biais a été évalué à l'aide de l'outil de la Collaboration Cochrane pour les études randomisées ou MINORS selon le type d'étude. Au total, 6969 articles ont été examinés, avec 44 articles inclus. La majorité (n = 34) décrivait de petits conceptions d'études prospectives, avec un haut risque de biais démontré. Les normes de rapport étaient sous-optimales dans tous les domaines, en particulier en matière de sécurité des données, d'engagement préalable des patients et d'analyse des coûts. Malgré le potentiel des DHI pour améliorer les soins postopératoires, les progrès actuels sont gravement limités par des lacunes dans le rapport méthodologique. Il y a un besoin urgent d'améliorer le rapport pour les DHI après une chirurgie afin d'identifier les bénéfices pour les patients, promouvoir la reproductibilité et encourager la durabilité.
Knight et al. (Fri,) ont étudié cette question.
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