L'évolution de trois décennies de thérapie antirétrovirale : défis, triomphes et promesse de l'avenir

L'évolution du traitement du virus de l'immunodéficience humaine (VIH) a amélioré notre compréhension et notre gestion des problèmes pharmacologiques complexes qui ont conduit à de meilleurs résultats et à une qualité de vie améliorée des patients infectés par le VIH. Ces problèmes incluent l'adhérence, les toxicités à long et à court terme, le pharmacocapteur, la pharmacogénomique, le suivi des médicaments thérapeutiques, la pénétration différentielle des médicaments dans les sites de sanctuaire, tels que le système nerveux central, le tractus génital et l'intestin grêle, ainsi que les interactions entre médicaments et entre médicaments et aliments liées aux enzymes métabolisant les médicaments du cytochrome P450, aux glucuronyltransférases diphosphate d'uridine et aux transporteurs de médicaments, pour n'en nommer que quelques-uns. L'avenir semble prometteur, car une meilleure compréhension de l'immunopathogenèse du VIH et des initiatives mondiales de santé publique conduisent à de nouvelles approches de traitement visant à prévenir, contrôler et, finalement, éradiquer le VIH.