Barrières à l'accès aux soins de santé pour les immigrants sans papiers : une revue de littérature

Avec la migration internationale sans précédent observée ces dernières années, les politiques limitant l'accès aux soins de santé sont devenues prévalentes. Les barrières à l'accès aux soins de santé pour les immigrants sans papiers vont au-delà des politiques et varient des limitations financières à la discrimination et à la peur de la déportation. Cet article vise à passer en revue la littérature sur les barrières à l'accès aux soins de santé pour les immigrants sans papiers et à identifier les stratégies qui ont été ou pourraient être utilisées pour adresser ces barrières. Pour répondre aux questions de recherche, nous avons réalisé une revue de littérature des articles publiés au cours des 10 dernières années dans PubMed en utilisant trois concepts principaux : immigrants, sans papiers et accès aux soins de santé. La recherche a abouti à 341 articles dont 66 répondaient aux critères d'étude. En ce qui concerne les barrières, nous avons identifié des barrières dans le domaine des politiques axées sur des questions liées à la loi et à la politique, y compris les limitations à l'accès et au type de soins de santé. Celles-ci variaient considérablement d'un pays à l'autre mais impactaient finalement le type et la quantité de soins de santé que tout immigrant sans papiers pouvait recevoir. Au sein du système de santé, les barrières comprenaient des obstacles bureaucratiques, notamment des formalités administratives et des systèmes d'enregistrement. Les soins alternatifs disponibles (filet de sécurité) étaient généralement limités et débordés. Enfin, il y avait des preuves de pratiques discriminatoires répandues au sein du système de soins de santé lui-même. Le niveau individuel se concentrait sur la peur de la déportation de l'immigrant, la stigmatisation et le manque de capital (à la fois social et financier) pour obtenir des services. Les recommandations identifiées dans les articles revus incluaient le plaidoyer pour un changement de politique afin d'augmenter l'accès aux soins de santé pour les immigrants sans papiers, la fourniture de nouvelles options d'assurance, l'élargissement des services de filet de sécurité, la formation des fournisseurs pour mieux s'occuper des populations immigrantes et l'éducation des immigrants sans papiers sur la navigation dans le système. Il existe de nombreuses barrières à l'accès aux soins de santé pour les immigrants sans papiers. Celles-ci varient selon les pays et changent fréquemment. Malgré les préoccupations selon lesquelles l'accès aux soins de santé attire les immigrants, les données démontrent que les gens ne migrent généralement pas pour obtenir des soins de santé. Des solutions sont nécessaires pour assurer les soins de santé des non-citoyens.