Effet de l'hydroxyde de calcium vs. Tobradex en tant que médicament intracanal sur la douleur endodontique postopératoire : une étude pragmatique prospective

Cette étude pragmatique fournit des preuves préliminaires sur l'efficacité de l'hydroxyde de calcium (Ca(OH)₂) et de Tobradex (une combinaison tobramycine–dexaméthasone) en tant que médicaments intracanal pour la gestion de la douleur postopératoire après un traitement de canal d'urgence chez des patients souffrant de pulpite irréversible symptomatique. Quarante-trois adultes ont participé (27 ont reçu Ca(OH)₂ et 16 ont reçu Tobradex). L'intensité de la douleur a été évaluée à l'aide d'une échelle numérique avant le traitement et à 24 et 48 heures postopératoires. Les deux groupes ont montré une réduction significative de la douleur à 24 h, mais Tobradex a produit une diminution plus importante et plus rapide (réduction moyenne de la douleur de 7,69 ± 3,68 à 1,31 ± 2,36 ; P < 0,001) comparée à l'hydroxyde de calcium (réduction médiane de 7,0 à 2,0 ; P = 0,006). Aucune amélioration supplémentaire n'a été observée entre 24 et 48 h pour les deux groupes, et les facteurs démographiques n'ont eu aucune influence significative. Globalement, Tobradex a démontré une efficacité analgésique à court terme supérieure, indiquant que les combinaisons corticostéroïdes–antibiotiques peuvent améliorer le confort postopératoire plus efficacement que l'hydroxyde de calcium dans les cas d'urgence endodontique. Enregistrement de l'étude Le protocole de l'étude a été enregistré rétroactivement sur Clinicaltrials.gov le 13 janvier 2026, sous le numéro d'identification NCT07332936.