Cancer du sein positif au HER2 et inhibiteurs de la tyrosine kinase : le moment est venu

Le cancer du sein positif au récepteur 2 du facteur de croissance épidermique humain (HER2) représente 20 à 25 % de tous les cancers du sein. Plusieurs thérapies ciblées contre le HER2 ont été développées au cours des dernières années, y compris les inhibiteurs de la tyrosine kinase (ITK) lapatinib, neratinib, tucatinib et pyrotinib. Ces médicaments ciblent HER2 et d'autres récepteurs de la famille du récepteur du facteur de croissance épidermique, chacun ayant donc un profil d'efficacité et d'événements indésirables unique. Les ITK dirigés contre le HER2 ont été étudiés dans des contextes précoces et avancés et ont montré des réponses prometteuses. L'intérêt croissant pour l'utilisation de ces médicaments en association avec la chimiothérapie et/ou d'autres agents dirigés contre le HER2 chez les patients avec une atteinte du système nerveux central, les ITK se sont révélés efficaces dans ce contexte pour lequel les options de traitement étaient auparavant limitées et le pronostic demeure mauvais. L'objectif de cette revue est de résumer les ITK actuellement approuvés pour le cancer du sein HER2+, les essais cliniques clés et leur utilisation dans la pratique clinique actuelle.