February 25, 2021Open Access
vaccin à ARNm pour l'immunothérapie contre le cancer
Key Points
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Abstract
Les vaccins à ARNm sont devenus une plateforme prometteuse pour l'immunothérapie contre le cancer. Lors de la vaccination, les vaccins à ARNm nus ou chargés de véhicule expriment efficacement les antigènes tumoraux dans les cellules présentatrices d'antigènes (CPA), facilitent l'activation des CPA et la stimulation immunitaire innée/adaptive. Le vaccin contre le cancer à ARNm devance d'autres plateformes de vaccins conventionnels en raison de sa grande puissance, de son administration sécurisée, de ses potentiels de développement rapide et de sa fabrication rentable. Cependant, les applications des vaccins à ARNm ont été limitées par l'instabilité, l'immunogénicité innée et une délivrance in vivo inefficace. Des modifications appropriées de la structure de l'ARNm (c'est-à-dire, optimisations de codons, modifications de nucléotides, ARNm auto-amplifiants, etc.) et des méthodes de formulation (c'est-à-dire, nanoparticules lipidiques (NPL), polymères, peptides, etc.) ont été étudiées pour surmonter ces problèmes. L'ajustement des voies d'administration et la co-administration de plusieurs vaccins à ARNm avec d'autres agents immunothérapeutiques (par exemple, inhibiteurs de points de contrôle) ont encore renforcé l'immunité anti-tumorale de l'hôte et augmenté la probabilité d'éradication des cellules tumorales. Avec les récentes approbations de la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis pour les vaccins à ARNm chargés de NPL pour la prévention de la COVID-19 et les résultats thérapeutiques prometteurs des vaccins à ARNm contre le cancer obtenus dans plusieurs essais cliniques contre de multiples tumeurs solides agressives, nous envisageons l'avancement rapide des vaccins à ARNm pour l'immunothérapie contre le cancer dans un avenir proche. Cette revue fournit un aperçu détaillé des récents progrès et des défis existants des vaccins à ARNm contre le cancer et des considérations futures pour l'application des vaccins à ARNm dans les immunothérapies contre le cancer.