Indicateurs de vulnérabilité médicale COVID-19 : un modèle de données prédictif et local pour l'équité dans la prise de décision en santé publique

Cet article présente les résultats d'un projet visant à développer et évaluer un modèle prédictif d'indicateurs de vulnérabilité pour l'infection par le COVID-19 dans le comté de Los Angeles. Plusieurs sources de données ont été utilisées pour construire quatre indicateurs pour les zones de tabulation des codes postaux : (1) état de santé préexistant, (2) obstacles à l'accès aux soins de santé, (3) risque lié à l'environnement construit, et (4) vulnérabilité sociale selon le CDC. L'évaluation des indicateurs révèle que les quartiers les plus vulnérables se caractérisent par une concentration significative de minorités raciales. Un écrasant 73 % des Noirs résident dans les quartiers avec les deux plus hauts niveaux de conditions de santé préexistantes. Pour l'indicateur des obstacles à l'accès aux soins de santé, 40 % des Latinx résident dans les endroits de la plus haute vulnérabilité. L'indicateur de l'environnement construit montre que certains groupes ethniques asiatiques (63 %), les Latinx (55 %) et les Noirs (53 %) résident dans les quartiers désignés comme à haute ou très haute vulnérabilité. L'indicateur de vulnérabilité sociale montre que 42 % des Noirs et des Latinx et 38 % des groupes ethniques asiatiques sélectionnés résident dans des quartiers de haute vulnérabilité. Les indicateurs de vulnérabilité peuvent être adoptés au niveau national pour répondre au COVID-19. Les métriques peuvent être utilisées dans la prise de décision fondée sur les données concernant les réouvertures ou la distribution de ressources telles que les tests, la distribution de vaccins et d'autres ressources liées à la pandémie pour garantir l'équité pour les plus vulnérables.