L'utilisation concomitante de diurétiques, d'inhibiteurs de l'ECA ou de bloqueurs des ARB, et d'AINS augmente-t-elle le risque de lésion rénale aiguë ?
Une vigilance est justifiée lorsque les médicaments antihypertenseurs (diurétiques, IEC/ARB) sont utilisés concomitamment avec des AINS en raison d'un risque accru de lésion rénale aiguë, en particulier au début du traitement.
Une combinaison de thérapie triple composée de diurétiques avec des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine ou des bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine et d'AINS était associée à un risque accru de lésion rénale aiguë. Le risque était maximal au début du traitement. Bien que les médicaments antihypertenseurs aient des bienfaits cardiovasculaires, une vigilance peut être justifiée lorsqu'ils sont utilisés concomitamment avec des AINS.
Lapi et al. (Mar,) ont étudié cette question.