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La surdose massive de paracétamol peut entraîner une hépatotoxicité malgré un traitement précoce. Les concentrations de paracétamol ont été significativement réduites chez les patients recevant du charbon actif dans les 4 heures. Chez ceux ayant des concentrations élevées de paracétamol, un traitement avec une dose augmentée d'acétylcystéine dans les 21 heures était associé à une réduction significative de l'hépatotoxicité.
Chiew et al. (Ven,) ont étudié cette question.