Rhabdomyolyse induite par l'exercice : rapport de cas et revue de la littérature

Un homme de 19 ans s'est présenté aux urgences avec des douleurs bilatérales aux jambes et une décoloration sombre de l'urine après avoir commencé un exercice aérobique intense. Les analyses sanguines ont montré une élévation significative de la créatine kinase (CK), une insuffisance rénale aiguë (IRA) et une coagulation intravasculaire disséminée (CIVD). Le patient a bénéficié d'une fasciotomie bilatérale à double incision avec débridement pour soulager le syndrome des loges bilatérales des membres inférieurs après son admission. De plus, sa fonction rénale s'est détériorée, nécessitant plusieurs séances d'hémodialyse. Son séjour à l'hôpital a été compliqué par une bactériémie à Acinetobacter baumannii multi-résistant (MDR). Après trois semaines d'hospitalisation, le patient a été renvoyé chez lui avec un suivi en physiothérapie ambulatoire pour un déficit plantaire bilatéral, qui a finalement montré une récupération remarquable. Ce cas souligne les risques potentiellement mortels associés à un exercice physique inhabituel et met l'accent sur les mesures préventives essentielles pour réduire le risque de développer une rhabdomyolyse induite par l'exercice. Nous présentons la physiopathologie de la rhabdomyolyse induite par l'exercice, la présentation clinique, le diagnostic, le traitement et le pronostic.