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Les pratiques de co-production et de co-conception sont de plus en plus promues pour développer des services publics centrés sur l'utilisateur. En analysant ces pratiques à travers la littérature sur le pouvoir, la participation et la théorie sociale réaliste, cet article explore les dynamiques de pouvoir, les mécanismes et les impacts au sein des processus de co-production et de co-conception. Deux études de cas ont été évaluées à l'aide de méthodes qualitatives longitudinales : un projet de co-conception basé sur l'expérience au sein des services de prévention du cancer du sein dans les hôpitaux a été suivi de l'initiation à l'achèvement, parallèlement à une équipe d'innovation du gouvernement local qui a utilisé des techniques de co-production et de co-conception pour promouvoir des politiques et des services centrés sur la personne. Les deux cas illustrent comment les techniques de co-production et de co-conception impliquent de faciliter, gérer et coordonner un ensemble complexe d'interactions psychologiques, sociales, culturelles et institutionnelles. Bien que les relations de pouvoir existantes puissent être remise en question de différentes manières, une pratique réflexive critique constante et un dialogue sont essentiels pour faciliter des processus relationnels plus équitables au sein de ces techniques et pour instituer des changements aux niveaux individuel, communautaire local et organisationnel.
Michelle Farr (Mer,) a étudié cette question.