L'anomalie de la démarche de la maladie de Huntington

Nous avons étudié 13 patients atteints de la maladie de Huntington et évalué la démarche en filmant et par analyseur de démarche avant et après l'augmentation de la dose d'hhalopéridol, jusqu'à ce que la chorée soit supprimée ou que des effets secondaires interviennent. La gravité de la chorée et de l'ataxie a été notée à l'aveugle à partir de vidéos. Les démarches étaient anormales chez 12 des 13 patients et chez 5 des 6 patients ayant des symptômes depuis moins de 5 ans. Les caractéristiques cliniques comprenaient une position à large base, un balancement latéral, une flexion spontanée du genou, une cadence variable et des caractéristiques parkinsoniennes. L'analyse biomécanique a montré que les caractéristiques de la démarche variaient à chaque marche, avec une diminution moyenne de la vitesse, de la longueur des foulées et de la cadence. Le traitement par halopéridol a diminué la chorée mais n'a pas affecté les schémas de démarche. L'ataxie survient tôt dans la maladie, présente un schéma distinct mais variable, n'est pas liée à la chorée et n'est pas améliorée par l'halopéridol.