Bactériophages et interactions antibiotiques dans la pratique clinique : ce que nous avons appris jusqu'à présent

Les bactériophages (phages) peuvent être utilisés comme alternative à la thérapie antibiotique pour lutter contre les infections causées par des bactéries multirésistantes. Au cours des dernières décennies, des études ont concerné l'utilisation des phages et des antibiotiques séparément ou en combinaison, à la fois dans des modèles animaux et chez l'homme. Le phénomène de synergie entre phages et antibiotiques, où les antibiotiques peuvent induire la production de phages par des hôtes bactériens, a été observé. Les mécanismes potentiels de synergie entre phages et antibiotiques ont été présentés dans cet article. Des études sur un modèle de biofilm ont montré qu'une combinaison de phages avec des antibiotiques peut augmenter l'élimination des bactéries, et un traitement séquentiel, consistant en l'administration de phages suivie d'un antibiotique, a été le plus efficace pour éliminer les biofilms. Les études in vivo montrent principalement le phénomène de synergie entre phages et antibiotiques. Quelques études décrivent également un antagonisme ou une indifférence entre les phages et les antibiotiques. Des publications récentes concernant l'application de phages et d'antibiotiques chez des patients présentant des infections bactériennes sévères montrent l'efficacité du traitement simultané avec les deux antimicrobiens sur le résultat clinique.