RÉSUMÉ Objectif Étudier les altérations immunophénotypiques des cellules T régulatrices (Tregs) et la dynamique des neutrophiles chez des patients adultes atteints de drépanocytose (SCA) pendant les crises douloureuses et l'état d'équilibre. Méthodes Quatre-vingt-treize participants ont été inclus : 17 patients atteints de SCA en crise douloureuse, 27 dans un état d'équilibre, et 49 témoins sains. La cytométrie en flux a été utilisée pour évaluer les Tregs CD3 + CD4 + CD25 + FoxP3 + et les sous-ensembles associés. Les paramètres hématologiques ont été évalués par des numérations globulaires complètes. Les analyses statistiques comprenaient des comparaisons de groupes, une régression multiple et une analyse de courbe ROC. Résultats Les patients atteints de SCA ont montré des réductions significatives des sous-ensembles de cellules T CD25 + et CD4 +, malgré des fréquences préservées de Treg FoxP3 +. Les numérations de globules blancs et de neutrophiles étaient élevées, surtout pendant la crise. Les pourcentages de neutrophiles et de lymphocytes prédisaient significativement les niveaux des sous-ensembles de cellules T. L'analyse ROC a identifié les pourcentages CD3 + et CD4 + comme de puissants classificateurs de l'état de la maladie. Conclusion Malgré une préservation numérique des Tregs FoxP3 +, la SCA se caractérise par une activation altérée des cellules T et une activation immunitaire innée soutenue. Ces décalages immunitaires peuvent être liés à, mais ne déterminent pas directement, les complications organiques terminales. Des tests fonctionnels et des études longitudinales sont nécessaires pour élucider la compétence des Treg, les effets de l'hydroxyurée et les changements immunitaires liés à l'âge dans la SCA.
Ölçüoğlu et al. (Tue,) ont étudié cette question.