Introduction La réhabilitation hospitalière (IRF) est bénéfique pour les patients ayant subi des traumatismes crâniens acquis (ABI), mais certains nécessitent une thérapie continue dans un établissement de soins infirmiers spécialisés (SNF). Bien que des recherches antérieures aient examiné les facteurs influençant le retour à la communauté depuis les SNFs, aucune étude n'a spécifiquement évalué les patients ABI admis dans les SNFs après des séjours IRF. Les objectifs de cette étude sont d'évaluer les améliorations fonctionnelles des patients ayant subi un traumatisme crânien acquis en réhabilitation dans un SNF après un séjour IRF et de déterminer les facteurs associés au retour à la communauté. Méthodes Il s'agit d'une étude de cohorte rétrospective dans une unité SNF spécialisée dans les patients ayant subi des traumatismes crâniens et affiliée à un centre médical académique. Elle a inclus des patients admis dans une unité SNF à partir d'une IRF aiguë entre septembre 2018 et mai 2024, âgés de 18 ans ou plus, avec un ABI. Les principales mesures de résultats comprenaient les scores AM-PAC (Mobilité de base, Activités quotidiennes et Cognition appliquée) et une analyse multivariée des facteurs associés au retour à la communauté. Résultats Parmi 218 patients ABI admis au SNF, 191 (88%) ont été renvoyés à la communauté et 27 (12%) en soins prolongés (LTC). Les scores moyens AM-PAC se sont améliorés dans l'échantillon entier dans tous les sous-domaines. Les patients renvoyés en LTC avaient une durée de séjour plus longue, un temps écoulé depuis la blessure, et des scores AM-PAC plus faibles. Les scores de mobilité de base à l'admission et un diagnostic d'accident vasculaire cérébral ischémique étaient des prédicteurs de retour à la communauté. Discussion Les patients ayant subi un ABI admis en SNF après une IRF présentent des progrès fonctionnels significatifs, la plupart des patients étant renvoyés à la communauté. Les scores fonctionnels à l'admission et le diagnostic sont des facteurs clés associés au retour à la communauté.
Patel et al. (mer,) ont étudié cette question.