Reproductibilité de la vitesse de l'onde de pouls et de l'indice d'augmentation mesurés par analyse des ondes de pouls

OBJECTIF : Le but de cette étude était de déterminer la reproductibilité de la vitesse de l'onde de pouls (VOP) et de l'indice d'augmentation (AIx) mesurés par analyse des ondes de pouls (AOP), avant son utilisation dans des essais cliniques à grande échelle. MÉTHODES : Des formes d'onde de pression artérielle ont été enregistrées et analysées à l'aide d'une technique établie (Sphygmocor). Des sujets avec et sans une gamme de facteurs de risque cardiovasculaires reconnus ont été étudiés pour fournir une large gamme de valeurs. Les mesures ont été prises après une brève introduction à la technique dans un cadre clinique. Deux observateurs ont enregistré la VOP aortique et brachiale chez 24 sujets, chacun à deux occasions, dans un ordre aléatoire. Dans une étude séparée, deux observateurs différents ont utilisé l'AOP pour déterminer l'AIx chez 33 sujets, chacun à deux occasions, dans un ordre aléatoire. Les données ont été analysées à l'aide de graphiques de Bland-Altman et présentées sous forme de moyenne +/- SD. RÉSULTATS : La VOP brachiale était de 8,65 +/- 1,58 m/s (plage 6,16-10,95 m/s) et la VOP aortique était de 8,15 +/- 3,01 m/s (5,01-17,97 m/s). La variabilité intra-observateur était de 0,14 +/- 0,82 m/s pour la VOP brachiale et de 0,07 +/- 1,17 m/s pour la VOP aortique. Les valeurs correspondantes entre observateurs étaient de -0,44 +/- 1,09 m/s et -0,30 +/- 1,25 m/s. L'AIx variait de -15,0 à +45,0 %, avec une moyenne de groupe de +19,6 +/- 12,0 %. La différence intra-observateur était de 0,49 +/- 5,37 % et la différence entre observateurs de 0,23 +/- 3,80 %. CONCLUSION : L'AOP est une technique simple et reproductible pour mesurer la VOP et l'AIx. La reproductibilité est conforme à celle rapportée par d'autres chercheurs utilisant différentes méthodologies. L'AOP peut donc être adapté pour des études de population à grande échelle et des études d'intervention investiguant la valeur clinique de la rigidité vasculaire.