Key points are not available for this paper at this time.
CONTEXTE : La formation de métastases à distance constitue un processus complexe impliquant une variété de gènes et de voies différentes. Pour améliorer la survie des patients, il est nécessaire de comprendre les mécanismes sous-jacents de la métastase afin de permettre des interventions ciblées. MÉTHODES : Cette revue fournit un aperçu des concepts généraux de la métastase, en mettant l'accent sur les gènes et les voies les plus importants impliqués ainsi que sur les stratégies d'intervention. RÉSULTATS : Les cellules cancéreuses subissent différentes étapes pour former des métastases : plus particulièrement, l'invasion locale, l'intravasation, la survie dans la circulation, l'arrêt à un organe distant et l'extravasation, la formation de micrométastases et la colonisation métastatique. Pour franchir ces étapes, différentes voies moléculaires sont d'une importance majeure : EGF/RAS/RAF/MEK/ERK, PI3K/Akt/mTOR, HGF/Met, Wnt/β-cathénine et signalisation VEGF. Le régulateur HGF/Met MACC1 et la cible de signalisation Wnt S100A4 ont montré un rôle majeur dans le processus métastatique. Chaque gène et voie offre une opportunité d'intervention thérapeutique. CONCLUSION : Étant donné que la métastase représente un facteur limitant majeur dans la thérapie du cancer, causant 90 % des décès par cancer, il est impératif de révéler les mécanismes sous-jacents. Ceci est fondamental pour découvrir des marqueurs pronostiques et de nouvelles options de thérapies ciblées.
Pachmayr et al. (Sun,) ont étudié cette question.