L'immunothérapie transforme la prise en charge du cancer du sein, mais elle présente également de nouveaux défis pour la pratique chirurgicale et reconstructive. Cette revue résume les preuves actuelles sur les inhibiteurs de points de contrôle immunitaires, la sécurité périopératoire et les effets indésirables liés au système immunitaire, en soulignant leur impact sur le moment de la chirurgie, la récupération postopératoire et les résultats de la reconstruction. Nous abordons également les interactions entre les implants et le microenvironnement immunitaire tumoral et mettons en avant la nécessité d'une prise en charge périopératoire individualisée. Enfin, nous identifions les principales lacunes de la recherche, notamment la toxicité à long terme, les résultats chirurgicaux en conditions réelles et les biomarqueurs prédictifs pour guider les chirurgiens reconstructeurs dans l'intégration de l'immunothérapie au sein des soins multidisciplinaires.
Li et al. (ven.), ont étudié cette question.