Isolation d'un bactériophage et de sa dépolymérase spécifique pour la capsule K1 de Klebsiella pneumoniae : implications en typage et traitement

CONTEXTE : Klebsiella pneumoniae causant un abcès hépatique pyogène acquis dans la communauté, compliqué par une méningite métastatique et une endophtalmie, est récemment apparu, le plus fréquemment associé au type capsulaire K1. MÉTHODES : Un bactériophage (NTUH-K2044-K1-1) ayant infecté K. pneumoniae NTUH-K2044 (type capsulaire K1) a été isolé et caractérisé. RÉSULTATS : Le phage a infecté toutes les souches K1 et aucune des souches avec d'autres types capsulaires. Des mutants de suppression de capsule n'ont pas été lysés par ce phage, suggérant que la capsule était essentielle à l'infection par le phage. Le séquençage complet du génome a révélé que le phage était un nouveau virus de type phiKMV. Le gène codant pour la dépolymérase de la capsule a été identifié. L'enzyme recombinante a montré une lyse spécifique de la capsule K1. Le traitement avec le phage ou l'enzyme recombinante a considérablement augmenté la survie des souris infectées par la souche NTUH-K2044, y compris une traitée après la détection d'un abcès au cou par imagerie. Aucune maladie évidente n'a été observée après l'administration de ce phage chez les souris. Le phage a été retenu à des niveaux détectables dans le foie, la rate, le cerveau et le sang 24 heures après l'administration chez les souris. CONCLUSIONS : Ces résultats démontrent que ce phage et sa dépolymérase de capsule présentent une spécificité pour le type capsulaire K1 et peuvent être utilisés pour le diagnostic et le traitement des infections à K1 K. pneumoniae.