Obésité infantile et ratio Firmicutes/Bacteroidetes dans le microbiote intestinal : Une revue systématique

CONTEXTE : L'objectif de la présente étude était d'entreprendre une revue systématique explorant la relation entre l'obésité infantile et les micro-organismes fécaux, afin de répondre à la question suivante : "Les Firmicutes et les Bacteroidetes sont-ils un indicateur de risque/facteur significatif pour l'obésité chez les enfants ?" Les principaux termes de recherche étaient "enfant" et "obésité" ainsi que "microbiote intestinal" (PubMed : 2005-2017). Les exigences minimales pour l'inclusion étaient l'évaluation de la composition du microbiote intestinal et de l'IMC chez les enfants âgés de 0 à 13 ans. MÉTHODES : Les articles évalués ont été soigneusement classés selon un critère prédéterminé, et les éléments de rapport préférés pour les revues systématiques et les méta-analyses (PRISMA) ont été pris en compte. Sept articles ont été évalués de manière critique et utilisés comme base pour les conclusions. RÉSULTATS : Trois études ont montré une association positive entre Bacteroides fragilis et l'obésité. De plus, une forte valeur probante a indiqué qu'une diminution du phylum Bacteroidetes et des groupes Bacteroides/Prevotella était liée à un IMC élevé. Pour le phylum Firmicutes, une étude de haute qualité a mis en évidence qu'il était positivement corrélé avec la prise de poids. En ce qui concerne les espèces Firmicutes, Clostridium leptum, Eubacterium hallii et Lactobacillus spp. indiquaient le stockage des tissus adipeux, tandis que Clostridium difficile et le genre Staphylococcus étaient corrélés avec un IMC bas. Bien qu'une seule étude n'ait pas effectué de réaction en chaîne par polymérase en temps réel pour quantifier les micro-organismes, ses résultats corroborent ceux des études qui l'ont fait. CONCLUSIONS : Les changements dans les niveaux de phyla/espèces Firmicutes et Bacteroidetes pourraient en fait être des indicateurs/facteurs significatifs pour l'obésité infantile. Cependant, étant donné le faible nombre d'articles évaluant ces phyla entiers et l'hétérogénéité parmi les espèces évaluées, des études bien conçues supplémentaires sont nécessaires pour approfondir les connaissances.