Les paiements financiers de l'industrie pharmaceutique sont-ils associés à la prescription par les médecins ?

CONTEXTE : Les paiements financiers de l'industrie pharmaceutique aux médecins américains sont courants. Ces paiements peuvent influencer la prise de décision clinique des médecins et la prescription de médicaments. OBJECTIF : Évaluer si la réception de paiements de l'industrie pharmaceutique est associée aux pratiques de prescription des médecins. SOURCES DE DONNÉES : MEDLINE (Ovid), Embase, la Bibliothèque Cochrane, Web of Science et EconLit ont été interrogés sans restrictions linguistiques. La recherche n'avait pas de date de début limite et s'est terminée le 16 septembre 2020. SÉLECTION DES ÉTUDES : Études ayant estimé l'association entre la réception de paiements de l'industrie (exposition) et la prescription (issue). EXTRACTION DES DONNÉES : Des paires de relecteurs ont extrait l'analyse ou les analyses principales de chaque étude et ont évalué le risque de biais (ROB). SYNTHÈSE DES DONNÉES : = 6) avaient des résultats à la fois positifs et nuls. Aucune étude n'a eu uniquement des résultats nuls. Sur 101 analyses individuelles, 89 ont identifié une association positive. Les paiements étaient associés à une augmentation de la prescription du médicament de l'entreprise payante, une augmentation des coûts de prescription et une augmentation de la prescription de médicaments de marque. Neuf études ont évalué et trouvé des preuves d'une association temporelle ; 25 ont évalué et trouvé des preuves d'une relation dose-réponse. LIMITATION : Le design était observationnel, 21 des 36 études avaient un ROB sérieux, et un biais de publication était possible. CONCLUSION : L'association entre les paiements de l'industrie et la prescription par les médecins était cohérente dans toutes les études qui ont évalué cette association. Les résultats concernant une association temporelle et une dose-réponse suggèrent une relation causale. SOURCE DE FINANCEMENT PRINCIPALE : Institut national du cancer.