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La thalamotomie stéréotaxique du noyau thalamique ventralis intermedius (VIM) est couramment utilisée pour les troubles du mouvement. Pendant cette procédure, il a été observé que la stimulation haute fréquence (100 Hz) du VIM était capable d'arrêter le tremblement extrapyramidal. Chez les patients présentant un tremblement bilatéral d'origine extrapyramidale, résistants à la thérapie médicamenteuse, le protocole thérapeutique associait (1) une thalamotomie VIM par radiofréquence pour le côté le plus handicapé, et (2) une stimulation VIM continue pour l'autre côté à l'aide d'électrodes implantées stéréotaxiquement, connectées à des stimulateurs sous-cutanés. La thalamotomie VIM a soulagé le tremblement dans tous les cas opérés. Les effets secondaires étaient légers et régressifs. La stimulation VIM a fortement diminué le tremblement mais n'a pas réussi à le supprimer aussi complètement que la thalamotomie. Cela était en partie dû au fait que la fréquence du stimulateur programmable est limitée à 130 Hz, alors qu'il semblait que la fréquence de stimulation optimale était de 200 Hz. Ce protocole thérapeutique semble intéressé pour les patients présentant des troubles du mouvement extrapyramidaux bilatéraux.
Benabid et al. (Jeu,) ont étudié cette question.