Imagerie par impédance de la ventilation pulmonaire : devons-nous tenir compte de l'expansion thoracique ?

La tomographie par impédance électrique (EIT) utilise des mesures électriques de surface pour imager les changements dans la distribution de conductivité au sein d'un milieu. Lorsqu'elle est utilisée pour mesurer la ventilation pulmonaire, cependant, les mesures dépendent à la fois des changements de conductivité dans le thorax et du mouvement de la cage thoracique. Étant donné que les techniques de reconstruction actuellement disponibles supposent que seuls les changements de conductivité sont présents, certaines erreurs sont introduites. Un modèle par éléments finis (FEM) est utilisé pour calculer l'effet de l'expansion thoracique sur les images de conductivité reconstruites. Les résultats indiquent que l'expansion du thorax représente jusqu'à 20 % de l'amplitude de l'image reconstruite et introduit un artefact au centre de l'image ayant tendance à "rapprocher" les poumons reconstruits. Bien que cette contribution varie en fonction de facteurs anatomiques, elle est relativement indépendante de la profondeur d'inspiration. Pour certaines applications où l'on s'intéresse uniquement aux changements du niveau d'activité physiologique, l'effet de l'expansion peut être négligé car il varie de manière linéaire avec les changements d'impédance. Nous concluons que l'expansion thoracique peut contribuer de manière significative aux images de conductivité de la ventilation pulmonaire et doit être prise en compte dans l'interprétation de ces images.