Impact du délai de rapport et de l'erreur de rapport sur les taux et les tendances d'incidence du cancer

FOND : Les taux et tendances d'incidence du cancer sont une mesure du fardeau du cancer dans la population générale. Nous avons étudié l'impact du délai de rapport et de l'erreur de rapport sur les taux d'incidence et les tendances pour les cancers du sein féminin, colorectal, poumon/bronches, prostate et mélanome. MÉTHODES : Sur la base de modèles statistiques, nous avons obtenu des nombres de cas ajustés en fonction du rapport (c'est-à-dire ajustés pour le délai de rapport et l'erreur de rapport) pour chaque année de diagnostic à partir de 1981, en utilisant les informations de rapport pour les patients diagnostiqués avec un cancer entre 1981 et 1998 à partir de neuf registres du cancer participant au programme Surveillance, Épidémiologie et Résultats finaux (SEER). La régression linéaire Joinpoint a été utilisée pour l'analyse des tendances. Tous les tests statistiques sont bilatéraux. RÉSULTATS : Les nombres initiaux de cas d'incidence (c'est-à-dire après le délai standard de 2 ans) ne représentaient que 88 % à 97 % des estimations finales ; il faudrait de 4 à 17 ans pour que 99 % ou plus des cas de cancer soient rapportés. Le changement en pourcentage entre les taux d'incidence du cancer ajustés en fonction du rapport et non ajustés pour l'année de diagnostic 1998 variait de 3 % pour les cancers colorectaux à 14 % pour le mélanome chez les blancs et pour le cancer de la prostate chez les hommes noirs. Les tendances d'incidence actuelles ajustées en fonction du rapport pour le cancer du sein et le cancer du poumon/bronches chez les femmes blanches ont montré des augmentations statistiquement significatives (changement annuel estimé en pourcentage EAPC = 0,6 %, IC à 95 % = 0,1 % à 1,2 % et 1,2 %, IC à 95 % = 0,7 % à 1,6 % respectivement), tandis que les tendances pour ces cancers utilisant des taux d'incidence non ajustés n'étaient pas statistiquement significativement différentes de zéro (EAPC = 0,4 %, IC à 95 % = -0,1 % à 0,9 % et 0,5 %, IC à 95 % = -0,1 % à 1,1 %, respectivement). Les taux d'incidence du mélanome ajustés en fonction du rapport pour les hommes blancs ont montré une augmentation statistiquement significative depuis 1981 (EAPC = 4,1 %, IC à 95 % = 3,8 % à 4,4 %) contrairement au taux d'incidence non ajusté, qui était le plus cohérent avec une tendance plate ou à la baisse (EAPC = -4,2 %, IC à 95 % = -11,1 % à 3,3 %) après 1996. CONCLUSIONS : Les taux d'incidence du cancer ajustés en fonction du rapport sont précieux pour déterminer avec précision les taux et les tendances d'incidence du cancer actuels et pour surveiller la timelyité de la collecte des données. Ignorer le délai de rapport et l'erreur de rapport peut produire des tendances d'incidence du cancer biaisées à la baisse, en particulier dans les années de diagnostic les plus récentes.