Prédiction prospective de la rémission schizophrénique

Bien que de nombreuses études de pronostic dans la schizophrénie existent, la plupart ont été biaisées par un design rétrospectif et limitées par un suivi court. Il n'existe pas de méthode bien documentée pour prédire dès l'admission l'évolution clinique à long terme des schizophrènes. Cependant, trois études 3,10,13 ont été suffisamment bien conçues pour mériter une confiance clinique. Wittman a utilisé sa Échelle de Prognostic d'Elgin13 de manière prospective et a dans 83 % des cas prédit correctement l'évolution clinique de la schizophrénie. Ses études ont souffert d'une période de suivi de seulement un an, et bien que son échelle se soit révélée fiable dans ses propres mains, elle s'est avérée encombrante et subjective (21 éléments pondérés) dans les mains des enquêteurs suivants. Stephens et Astrup10 ont examiné 178 dossiers d'admission et ont décidé quels patients représentaient la schizophrénie "processus" et "non-processus" (rémittente). Ils ont pu obtenir des suivis de 5 à 13 ans sur 80 % de ces patients. Dix pour cent des "récupérés" et