Syndrome inflammatoire multisystémique chez les enfants (MIS-C) suite à une infection par le SARS-CoV-2 : Revue de la présentation clinique, de la pathogenèse hypothétique et de la gestion proposée

L'infection par le syndrome respiratoire aigu sévère coronavirus 2 (SARS-CoV-2) peut entraîner un syndrome inflammatoire multisystémique chez les enfants (MIS-C). La présentation clinique du MIS-C comprend de la fièvre, une maladie sévère et l'implication de deux systèmes organiques ou plus, en combinaison avec des preuves de laboratoire d'inflammation et des preuves de laboratoire ou épidémiologiques d'infection par le SARS-CoV-2. Certaines caractéristiques du MIS-C ressemblent à la maladie de Kawasaki, au syndrome de choc toxique et à l'hémophagocytose lymphohistiocytaire/macrophage activation syndrome secondaire. La relation entre le MIS-C et l'infection par le SARS-CoV-2 suggère que la pathogenèse implique une dysrégulation immunitaire post-infectieuse. Les patients atteints de MIS-C devraient idéalement être gérés dans un environnement de soins intensifs pédiatriques, car une détérioration clinique rapide peut survenir. La thérapie immunomodulatrice spécifique dépend de la présentation clinique. La relation entre la réponse immunitaire aux vaccins contre le SARS-CoV-2 en développement et le MIS-C nécessite d'autres études.