Visualisation non invasive de l'artère coronaire principale gauche par échocardiographie en coupe transversale.

Des études échocardiographiques en coupe transversale en temps réel de l'artère coronaire principale gauche (ACPG) ont été réalisées chez 15 patients normaux, 15 patients avec une maladie coronarienne prouvée par angiographie mais des segments coronaires principaux gauche normaux, trois patients avec une obstruction de l'artère coronaire principale gauche supérieure à 75%, et un patient avec un plus grand anévrisme de l'artère coronaire principale gauche. Chez les sujets normaux, l'ACPG s'évagine depuis la paroi inferolatérale de l'aorte. L'artère apparaît comme deux échos linéaires dominants et parallèles séparés par un espace clair représentant la lumière du vaisseau. L'ACPG passe sous le tractus de sortie ventriculaire droit et peut généralement être suivie jusqu'à son point de bifurcation attendu. La confirmation que cette structure était en fait l'ACPG a été obtenue par injection de colorant cardiogreen directement dans l'ACPG dans deux cas et par visualisation du colorant dans cette structure suite à un rinçage aortique dans un cas. Dans les trois cas avec des lésions obstructives de l'ACPG, il y avait une zone de flexion vers l'intérieur des échos de paroi du vaisseau parallèle entraînant des degrés variables de rétrécissement de la lumière artérielle. Dans le cas avec la dilatation anérysmale de l'ACPG, une protubérance circulaire sans écho dans la portion distale de l'ACPG a été enregistrée. Cette étude démontre la faisabilité de l'enregistrement de l'artère coronaire principale gauche à l'aide de la technique d'échocardiographie en coupe transversale.