Rôle d'un programme de danse de boxe thaïlandaise sur la prévention des chutes et la performance physique chez les personnes âgées vivant à domicile à risque : une étude contrôlée randomisée

Résumé Importance Les chutes chez les personnes âgées représentent un enjeu majeur de santé publique, mais les preuves concernant les interventions de danse de boxe thaïlandaise pour la prévention restent inconclusives. Objectif Cette étude visait à évaluer l'efficacité d'un programme de danse de boxe thaïlandaise (DBT) de 6 mois pour réduire l'incidence des chutes et améliorer la performance physique, la peur de tomber et la fonction cognitive chez les personnes âgées vivant à domicile à risque de chutes. Conception Cette étude était un essai contrôlé randomisé en groupe parallèle à 3 bras et à évaluation aveugle. Cadre L'étude a été réalisée dans 3 centres de santé primaire à Chiang Rai, en Thaïlande. Participants Parmi les 123 participants inscrits, 115 personnes âgées âgées de ≥ 60 ans ont été identifiées comme étant à risque de chutes et ont complété l'étude. Interventions Les participants ont été répartis aléatoirement dans l'un des 3 groupes : danse de boxe thaïlandaise (DBT), exercice de balance conventionnel (EBC), ou un groupe témoin (GT). Tous les groupes ont participé à des séances bi-hebdomadaires sur une période de 24 semaines. Résultats principaux et mesures Les chutes ont été surveillées pendant une période de 180 jours, tandis que la performance physique, la peur de tomber et la fonction cognitive ont été évaluées au départ et à la période d'intervention de 6 mois. Résultats Parmi les 123 participants, 115 ont terminé l'essai. Les taux d'incidence des chutes dans le groupe DBT et EBC (0,18 et 0,17 par personne-mois, respectivement) étaient inférieurs au taux de 0,62 dans le GT. Le groupe DBT a montré une réduction de 76 % du taux de chutes par rapport au GT. La DBT a également entraîné des améliorations significativement plus grandes de la performance physique, y compris le balancement postural, les paramètres de la marche et la force des membres inférieurs, par rapport au GT après l'intervention de 6 mois. Le groupe EBC a montré des améliorations plus importantes uniquement dans les paramètres de la marche. Aucune différence significative entre les groupes n'a été observée concernant la peur de tomber ou la fonction cognitive. Conclusions et pertinence Un programme de 6 mois de DBT et EBC a réduit les chutes. La DBT a amélioré la performance physique de manière plus large, tandis que l'EBC a entraîné des améliorations ciblées de la marche chez les personnes âgées vivant à domicile à risque de chutes.