ARTICLE DE RECHERCHE : L'anesthésie clinique cause des dommages permanents au cerveau du cobaye fœtal

Résumé L'exposition du cerveau immature à l'anesthésie générale est courante. La sécurité de cette pratique a récemment été remise en question au vu des preuves que les anesthésiques généraux peuvent endommager les neurones des mammifères en développement. Les premiers rapports sur des rats immatures ont soulevé des critiques concernant la possible vulnérabilité unique de cette espèce, la courte durée de leur développement cérébral et un manque de surveillance étroite de l'homéostasie nutritionnelle et cardiopulmonaire pendant l'anesthésie. Par conséquent, nous avons étudié les effets neurotoxiques de l'anesthésie chez les cobayes, dont le développement cérébral est plus long et constitue principalement un phénomène prénatal, permettant ainsi d'effectuer des études de neurotoxicité induite par l'anesthésie sur le cerveau fœtal en anesthésiant des femelles cobayes enceintes. En raison de leur grande taille, ces animaux ont rendu techniquement faisable la surveillance invasive du bien-être maternel et, indirectement, fœtal. Malgré un maintien adéquat de l'homéostasie maternelle, une seule exposition maternelle brève à l'isoflurane, que ce soit seule ou avec du protoxyde d'azote et/ou du midazolam au pic de la synaptogenèse fœtale, a induit une neuroapoptose sévère dans le cerveau du cobaye fœtal. Comme détecté tôt dans la vie postnatale, cela a entraîné la perte de nombreux neurones dans des régions cérébrales vulnérables, démontrant que la neuroapoptose induite par l'anesthésie peut causer des dommages cérébraux permanents.