Une méthode alternative pour soulager les nausées et vomissements postopératoires chez les enfants

Objectif de l'étude : Évaluer si la vapeur d'alcool isopropylique est un traitement efficace pour les nausées et vomissements postopératoires. Conception : Étude contrôlée, randomisée, en double aveugle. Cadre : Centre de chirurgie pédiatrique. Patients : 91 enfants de statut physique ASA I et II âgés de 6 à 16 ans, programmés pour subir une anesthésie générale et une chirurgie élective en ambulatoire. Interventions : Les sujets ont été randomisés pour inhaler de l'alcool isopropylique ou une solution saline. L'intervention a été répétée jusqu'à trois fois. Si les nausées ou vomissements postopératoires persistaient après trois séquences, de l'ondansétron intraveineux était administré en tant que thérapie de sauvetage. Mesures et principaux résultats : L'amélioration des nausées a été évaluée à l'aide d'une échelle visuelle analogique, et l'amélioration des vomissements a été évaluée par analyse catégorielle. Après trois séquences de traitement, 65 % des enfants du groupe de traitement et 26 % des enfants du groupe témoin avaient une réduction significative de la gravité des nausées ou vomissements (p = 0,03). Cependant, 54 % des sujets du groupe de traitement et 80 % des sujets du groupe témoin avaient des nausées ou vomissements récurrents dans les 20 à 60 minutes. Conclusions : Dans les conditions de cette étude, l'inhalation répétée d'alcool isopropylique n'a atteint qu'un effet antiémétique transitoire chez les enfants ayant des nausées ou vomissements postopératoires établis après une anesthésie générale et une chirurgie.