Relation entre l'insomnie, la dépression et la mortalité : Un suivi de 12 ans des personnes âgées dans la communauté

L'objectif de l'étude était d'examiner l'histoire naturelle de l'insomnie et son association avec la dépression et la mortalité. En 1983, 1 870 sujets sélectionnés au hasard âgés de 45 à 65 ans ont répondu à un questionnaire sur le sommeil et la santé. Parmi les 1 604 survivants en 1995, 1 244 (77,6 %) ont répondu à un nouveau questionnaire avec des questions presque identiques. Les données de mortalité ont été collectées pour les 266 sujets qui étaient décédés pendant la période de suivi. L'insomnie chronique a été rapportée par 36,0 % des femmes et 25,4 % des hommes (chi2 = 9,7 ; p < 0,01). Environ 75 % des sujets ayant de l'insomnie à la baseline continuaient à souffrir d'insomnie lors du suivi. L'insomnie chez les femmes a prédit une dépression subséquente (rapport de cotes OR = 4,1 ; intervalle de confiance IC 95 % 2,1-7,2) mais n'était pas liée à la mortalité. Chez les hommes, l'insomnie a prédit la mortalité (OR = 1,7 ; IC 95 % 1,2-2,3), mais après ajustement pour un éventail de facteurs de risque possibles, cette association n'était plus significative. Les hommes présentant une dépression à la baseline avaient un taux de mortalité total ajusté 1,9 fois plus élevé que celui des hommes non déprimés (IC 95 % : 1,2-3,0).