Association entre la motivation des travailleurs de la santé et les efforts de qualité des soins de santé au Ghana

CONTEXTE : Le Ghana est l'un des pays d'Afrique subsaharienne qui progresse significativement vers l'accès universel à des soins de santé de qualité. Cependant, il reste un défi d'atteindre les objectifs de 2015 liés aux Objectifs de Développement du Millénaire (ODM) pour la santé, en partie en raison des défis de ressources humaines dans le secteur de la santé, y compris la faible motivation du personnel. OBJECTIF : Cet article aborde les indicateurs de motivation des travailleurs de la santé et évalue les associations avec la qualité des soins et la sécurité des patients au Ghana. L'objectif est d'identifier les interventions au niveau des travailleurs de la santé qui contribuent à l'amélioration de la qualité dans les établissements de santé. MÉTHODES : L'étude est une enquête de base des travailleurs de la santé (n = 324) dans 64 établissements de soins de santé primaires dans deux régions du Ghana. La collecte de données a impliqué l'évaluation de la qualité des soins à l'aide de l'outil SafeCare Essentials, des données d'accréditation de l'Autorité nationale de l'assurance maladie (NHIA) et des entretiens structurés avec le personnel sur les facteurs de motivation au travail. Le test de corrélation de Spearman a été effectué pour tester l'hypothèse selon laquelle le niveau de motivation des travailleurs de la santé est associé au niveau d'effort des établissements de soins de santé primaires pour améliorer la qualité des soins et la sécurité des patients. RÉSULTATS : La situation de la qualité des soins dans les établissements de santé était généralement faible, comme déterminé par l'outil SafeCare Essentials et les données de la NHIA. La majorité des établissements évalués n'avaient pas de preuves documentées de processus pour l'amélioration continue de la qualité et la sécurité des patients. Globalement, la motivation du personnel semblait faible bien que les travailleurs des établissements privés perçoivent de meilleures conditions de travail que ceux des établissements publics (P <0,05). Des associations positives significatives ont été trouvées entre les niveaux de satisfaction du personnel concernant les conditions de travail et l'effort de la clinique vers l'amélioration de la qualité et la sécurité des patients (P <0,05). CONCLUSION : Dans le cadre des efforts visant à atteindre les ODM liés à la santé au Ghana, des interventions de motivation du personnel plus complètes devraient être intégrées aux stratégies d'amélioration de la qualité, en particulier dans les établissements de santé publics où les conditions de travail sont perçues comme les pires.