Bénéfice de la lecture double indépendante dans un programme de dépistage mammographique basé sur la population.

OBJECTIF : Évaluer la lecture double indépendante dans le dépistage mammographique et, plus précisément, l'effet sur la détection du cancer du sein. MATÉRIAUX ET MÉTHODES : Les études mammographiques de 11 343 femmes, âgées de 41 à 75 ans, qui ont participé à un programme de dépistage basé sur la population ont été examinées indépendamment par deux radiologistes expérimentés. Une analyse rétrospective a également été réalisée à partir des notations faites pour les rappels de patients. RÉSULTATS : En incluant le suivi des femmes rappelées, 131 biopsies chirurgicales ont été réalisées, ce qui a abouti à 76 cancers du sein prouvés histologiquement. Cinquante-six lésions cancéreuses ont été détectées par les deux examinateurs. Un examinateur a détecté 14 lésions cancéreuses seul, et l'autre en a détecté six seul. Parmi les lésions cancéreuses détectées par un seul examinateur, 85 % étaient au stade 0 ou 1, contre 59 % de celles détectées par les deux examinateurs. La double lecture a permis de détecter 15 % (intervalle de confiance à 95 %, +/- 7 %) de cas de cancer supplémentaires avec une valeur prédictive positive presque inchangée de 0,6. CONCLUSION : La lecture double indépendante augmente significativement la sensibilité du dépistage mammographique.