Effets d'une intervention en littératie eHealth pour les personnes âgées

CONTEXTE : Les personnes âgées ont généralement une faible littératie en santé et en informatique, ce qui complique leur capacité à bien fonctionner dans l'ère de l'eHealth où la technologie est de plus en plus utilisée dans les soins de santé. Peu d'informations existent sur les interventions et stratégies efficaces pour améliorer la littératie eHealth de la population âgée. OBJECTIF : L'objectif de cette étude était d'examiner les effets d'une intervention en littératie eHealth basée sur une théorie pour les personnes âgées. MÉTHODES : Le design expérimental était un plan factoriel mixte 2 × 2 avec la méthode d'apprentissage (collaborative ; individualiste) comme variable entre les participants et le temps de mesure (avant ; après) comme variable intra-participant. Un total de 146 personnes âgées âgées de 56 à 91 ans (moyenne 69,99, SD 8,12) ont participé à cette étude entre février et mai 2011. L'intervention consistait en 2 semaines d'apprentissage sur l'utilisation du site SeniorHealth.gov des National Institutes of Health pour accéder à des informations sanitaires fiables. L'intervention a eu lieu dans des bibliothèques publiques. Les participants ont été assignés au hasard soit à l'état expérimental (collaboratif : n = 72 ; individualiste : n = 74). RÉSULTATS : Globalement, les connaissances, les compétences et l'efficacité en littératie eHealth des participants se sont toutes améliorées de manière significative avant et après l'intervention (P 0,8 avec une puissance statistique de 1,00 même au niveau .01 dans tous les cas). Lors du contrôle des différences de base, aucun effet principal significatif de la méthode d'apprentissage n'a été trouvé sur les connaissances informatiques/Web, les compétences ou l'efficacité en littératie eHealth. Ainsi, l'apprentissage collaboratif ne différait pas de l'apprentissage individualiste concernant les résultats d'apprentissage. Aucun effet d'interaction significatif de la méthode d'apprentissage et du temps de mesure n'a été relevé. La composition du groupe basée sur le genre, la familiarité avec les pairs ou l'expérience préalable en informatique n'a eu aucun effet principal ou d'interaction significatif sur les résultats d'apprentissage. Quel que soit le mode d'apprentissage spécifique utilisé, les participants avaient des attitudes généralement positives envers l'intervention et rapportaient des changements positifs dans leur participation à leurs propres soins de santé suite à l'intervention. CONCLUSIONS : Les résultats fournissent de fortes preuves que l'intervention en littératie eHealth testée dans cette étude, indépendamment de la méthode d'apprentissage spécifique utilisée, a considérablement amélioré les connaissances, les compétences et l'efficacité en littératie eHealth avant et après l'intervention, a été perçue positivement par les participants, et a conduit à des changements positifs dans leurs propres soins de santé. L'apprentissage collaboratif ne différait pas de l'apprentissage individualiste concernant les résultats d'apprentissage, ce qui suggère que les avantages rapportés de manière largement antérieure de l'apprentissage collaboratif par rapport à l'apprentissage individualiste ne peuvent pas être facilement appliqués à la population âgée dans des contextes informels, bien que plusieurs facteurs de confusion aient pu contribuer à cette constatation (c'est-à-dire la composition de l'échantillon d'étude principalement composé d'utilisateurs informatiques peu expérimentés, un effet potentiel de l'instructeur, et un effet de plafond). Des recherches supplémentaires sont nécessaires avant qu'une conclusion plus ferme puisse être tirée. Ces résultats contribuent à la littérature sur l'apprentissage des adultes, la théorie de l'interdépendance sociale et la littératie en santé.