La fiabilité des statistiques sur le suicide : une revue systématique

CONTEXTE : Des statistiques fiables sur le suicide sont un préalable au suivi et à la prévention du suicide. L'objectif de cette étude était d'évaluer la fiabilité des statistiques sur le suicide à travers une revue systématique de la littérature internationale. MÉTHODES : Nous avons recherché des publications pertinentes dans EMBASE, Ovid Medline, PubMed, PsycINFO et la Bibliothèque Cochrane jusqu'en octobre 2010. De plus, nous avons examiné des études connexes et les listes de références des études identifiées. Nous avons inclus des études publiées en anglais, allemand, français, espagnol, norvégien, suédois et danois qui évaluaient la fiabilité des statistiques sur le suicide. Nous avons exclu les rapports de cas, éditoriaux, lettres, commentaires, résumés et analyses statistiques. Les trois auteurs ont examiné indépendamment les résumés, puis les articles complets pertinents. Les désaccords ont été résolus par consensus. RÉSULTATS : La recherche principale a abouti à 127 études potentielles, dont 31 ont satisfait aux critères d'inclusion et ont été incluses dans la revue finale. Les études incluses ont été publiées entre 1963 et 2009. Vingt provenaient d'Europe, sept d'Amérique du Nord, deux d'Asie et deux d'Océanie. La manière de décès avait été réévaluée dans 23 études (40-3,993 cas), et il y avait six études d'enregistrement (195-17,412 cas) et deux études combinées d'enregistrement et de réévaluation. Les conclusions des études variaient, allant de résultats assez fiables à de mauvaises statistiques sur le suicide. Treize études ont rapporté des statistiques sur le suicide assez fiables ou une sous-évaluation de 0-10 %. Sur les 31 études durant la période de 46 ans, 52 % ont trouvé plus de 10 % de sous-évaluation, et 39 % ont trouvé plus de 30 % de sous-évaluation ou de mauvaises statistiques sur le suicide. Onze études ont réévalué un échantillon représentatif à l'échelle nationale, bien que ces échantillons soient limités aux suicides au sein de sous-groupes. Seules deux études ont comparé des données de deux pays. CONCLUSIONS : La principale constatation était qu'il y a un manque d'évaluation systématique de la fiabilité des statistiques sur le suicide. Peu d'études ont été réalisées et peu de pays ont été couverts. Les résultats soutiennent la sous-évaluation générale des suicides. En particulier, les études à l'échelle nationale et les comparaisons entre pays font défaut.