Quand l'espoir est-il suffisant ? L'espoir, la discrimination et les disparités raciales/ethniques dans la charge allostatique

L'espoir est associé à une meilleure santé et peut être essentiel pour l'adaptation au stress et la résilience. Peu de recherches ont examiné de manière prospective si l'espoir protège contre la dysrégulation physiologique ou agit de manière similaire pour les blancs, les noirs et les hispaniques aux États-Unis. Nous avons étudié l'association entre l'espoir de base et la charge allostatique future en utilisant les données de l'étude sur la santé et la retraite (n = 8,486) et avons évalué les différences dans cette association selon la race/ethnie et les expériences de discrimination. Quatre éléments ont mesuré l'espoir et la charge allostatique était un compte de sept biomarqueurs pour lesquels la valeur mesurée d'un répondant était considérée comme à risque élevé pour la maladie. Une variable dichotomique a évalué si les répondants ont connu au moins un acte majeur de discrimination au cours de leur vie. Nous avons utilisé la régression de Poisson pour examiner l'association entre l'espoir et la charge allostatique et inclus un terme d'interaction multiplicative pour tester les différences raciales/ethniques dans cette association. Les analyses ultérieures ont été stratifiées par race/ethnie et ont testé l'interaction entre l'espoir et la discrimination au sein de chaque groupe racial/ethnique. L'espoir était associé à des scores de charge allostatique plus faibles, mais ses effets variaient considérablement selon la race/ethnie. Les analyses stratifiées selon la race ont suggéré que l'espoir était protecteur chez les blancs et n'était pas associé à la charge allostatique chez les hispaniques, indépendamment de la discrimination subie. L'espoir était associé à une charge allostatique plus faible chez les noirs signalant la discrimination, mais associé à une charge allostatique plus élevée chez ceux qui ne l'ont pas fait. Les résultats suggèrent que l'espoir joue des rôles différents pour les vieux blancs, noirs et hispaniques et que, pour les noirs, ses effets protecteurs sur la dysrégulation physiologique sont étroitement liés à leurs expériences de discrimination.