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Cet article contraste une vision dynamique et interactive du changement technologique avec le modèle linéaire de l'innovation médicale qui est encore si profondément ancré dans de nombreux débats politiques. En particulier, il se concentre sur le rôle des mécanismes de rétroaction entre les utilisateurs et les développeurs de la technologie médicale ainsi que sur les forces de demande et d'offre (y compris la concurrence entre les spécialités médicales) déterminant cette rétroaction. Il explore trois mécanismes distincts par lesquels le changement technologique peut contribuer à l'augmentation des dépenses de santé : l'intensité d'utilisation de la technologie existante, l'introduction de nouvelles technologies et l'application élargie de ces nouvelles technologies.
Gelijns et al. (Sat,) ont étudié cette question.